作者：默思編輯部 發布：2026-08-01
多數人對麻醉科醫師的印象停留在「開刀前打一針、開刀時顧生命徵象」，但這只是麻醉科職涯樣貌的一部分。麻醉專科訓練完成後，其實有兩條清楚的次專科延伸路線——疼痛醫學與重症醫學，各自的甄審門檻與工作型態都與傳統手術室麻醉有明顯差異。
台灣疼痛醫學會於2026年3月7日舉辦疼痛醫學專科醫師甄試。要報考疼痛專科醫師認證，申請人必須是學會正式會員，且已完成國內外教學醫院認可的住院醫師訓練並取得合格專科醫師證書，此外還要完成一年的疼痛次專科訓練，或是參與台灣疼痛醫學會年會累積課程學分達100點以上。
這個門檻設計反映出疼痛醫學次專科的養成邏輯：不是麻醉專科考完就自動具備資格，而是需要額外的一年臨床訓練或長期參與學會學術活動累積學分，確保投入疼痛醫學的醫師對慢性疼痛的診斷、神經阻斷術、介入性治療等技術有紮實的養成過程。疼痛科的工作型態通常是門診為主，搭配定期的介入性治療排程，與手術室麻醉「高強度、輪班制」的節奏截然不同，是不少資深麻醉科醫師轉換職涯步調的常見選項。
另一條延伸路線是重症醫學。衛福部已於2026年6月召開「重症醫學專科醫師訓練甄審委員會」第一次會議，由六大醫學會共同合作推動重症醫學專科新制。這代表重症醫學正逐步走向獨立的專科訓練與甄審制度，而麻醉科背景的醫師由於長期在手術室處理病人的生命徵象監測與急重症處置，是重症醫學次專科的主要來源之一，與內科、外科、急診背景的重症醫師共同構成加護病房的多元專業團隊。
選擇疼痛科或重症醫學，某種程度上代表麻醉科醫師對職涯節奏的不同取捨：疼痛科偏向門診導向、生活步調相對可預期；重症醫學則延續了麻醉科在急重症處置上的專長，但工作強度與情緒負荷通常更高，需要長期輪值加護病房。兩者都需要在完成麻醉專科訓練之後，額外投入至少一年的次專科訓練或學分累積，不是「順便」就能取得的資格。
對正在考慮麻醉科的住院醫師而言，理解這兩條延伸路徑的存在，有助於提前規劃專科訓練期間的學分與經驗累積方向，而不是等到專科考試通過後才開始思考下一步。