作者：默思編輯部 發布：2026-09-09
許多人以為醫師國考只是筆試，但事實上台灣的醫師考試制度採三階段設計：第一階段考試（筆試）、OSCE（臨床技能測驗）、第二階段考試（筆試），必須依序完成，缺一不可，才能正式取得醫師證書。
醫學生原則上在大四結束後的暑假就能參加第一階段考試，第一階段成績通過後可以保留六年，超過期限則必須重新從第一階段考起。到了大六下學期畢業前，醫學生必須先通過OSCE（客觀結構式臨床測驗），才具備參加第二階段考試的資格；等到畢業當年六月正式取得畢業證書後，才能參加第二階段考試。
OSCE被正式納入台灣醫師國家考試應考資格，目的是彌補傳統筆試測驗無法評估的臨床實作能力——單靠選擇題與申論題，很難真正驗證一名醫學生是否具備問診、身體檢查、醫病溝通等第一線臨床工作所需的實作技能。OSCE的設計理念，是透過模擬病人與標準化情境，讓醫學生在考試現場實際展現臨床技能，藉此補足傳統筆試評量方式的侷限。
OSCE考試由各實習醫院負責辦理，通常安排在大六下學期、醫學生即將畢業前進行，這代表醫學生在準備畢業與投入實習工作的同時，還必須額外撥出心力準備這場實作型考試，對即將畢業的醫學生而言是不小的時間與心理壓力。
這套三階段的考試制度設計，意味著醫學生從大四暑假到畢業後的第二階段考試，整個取得醫師資格的過程橫跨將近兩年時間，中間任何一個階段沒有通過，都會直接影響後續PGY訓練與住院醫師甄選的時程規劃。了解這套制度的完整流程與時間節點，對醫學生提前規劃讀書進度與生涯時程相當關鍵。
OSCE測驗現場通常設有多個考站，每站模擬不同的臨床情境，例如問診特定主訴的病人、對模擬病人進行身體檢查、解釋檢驗報告或藥物使用方式等，考生必須在有限時間內於各考站間輪替應考，每一站都由考官依據標準化的評分表現場評分。這種設計方式，讓醫學生的臨床實作能力能被相對客觀且一致地評量，而不是完全仰賴實習期間單一帶教老師的主觀印象。
對正在準備醫師國考的醫學生而言，及早理解三階段考試（包括容易被忽略的OSCE）的完整制度架構與時間節點，能有效避免因為時程誤判而延誤畢業後的訓練規劃，這也是醫學系高年級課程輔導與學涯規劃中經常被強調的重點。