作者：默思編輯部 發布：2026-08-01
如果說婦產科的故事是「風險下降、招收上升」的正面案例，小兒科面對的則是完全不同性質的結構問題——不是風險太高沒人願意做，而是市場本身正在快速萎縮。這篇整理2026年最新的招收數字與政策因應，說明小兒科職涯正站在什麼樣的十字路口。
台灣新生兒數自2016年起逐年下降，進入2026年後跌勢再度加劇，前3個月較去年同期大減約3成，全年預估恐僅剩8萬至9萬人。相較十多年前約21萬人的規模，出生數已經腰斬過半，若對比更早期40萬人的高點，等於整體服務量萎縮到剩不到四分之一。這種斷崖式的下跌速度，讓兒科面對的不只是「病人變少」，而是整個科別的長期服務規模與人力配置都要重新規劃。
人力面的警訊已經浮現：去年兒科住院醫師招募僅達5成，招收130人的名額卻只有70人報到，創下歷史新低。今年招收率雖回升至90人，但仍有約3成的缺口未能補齊。台大兒醫甚至出現住院醫師招不滿的情況，促使衛福部研擬在兒童節前釋出利多方案，鼓勵年輕醫師投身兒科。
招收率下滑的原因是多重的：出生數減少讓年輕醫師對這個科別的長期職涯前景產生疑慮、兒科急重症的工作壓力與內外婦兒的整體職場條件相對辛苦、以及少子化話題本身帶來的心理效應——當社會輿論不斷討論「兒科快沒有病人了」，也會影響學生端的選科意願，形成某種自我實現的負向循環。
面對這個結構性問題，衛福部表示已投入249億元，其中包括調升兒科重症住院、門診診察費等措施，希望透過提升兒科醫師的實質收入，抵銷出生數下滑帶來的職涯前景疑慮，留住既有人力、也吸引新血投入。
值得注意的是，出生數下降不代表兒科醫師的職涯機會直接減少——反而因為人力斷層與招收不足，現職兒科醫師的稀缺性正在提高，這也是政府大幅調升給付的核心邏輯。對正在考慮兒科的醫學生而言，真正該評估的是：兒科正從「量的擴張」轉型為「質的精緻化」，未來的職涯重心可能更集中在兒童重症、罕見疾病、發展遲緩早療等專門化次專科，而非過去以大量門診量為主的一般兒科模式。
對於想了解台灣醫師薪資結構全貌、或不同科別選科考量的讀者，可以參考站上關於醫師薪資與五大科招收的相關深度報導。