作者：默思編輯部 發布：2026-08-20
住院醫師選定科別後，如果發現這個科別不適合自己，是不是還能重新轉換跑道？這個問題在醫學生與住院醫師社群中經常被討論，但制度層面的細節，外界了解得並不多。
台灣醫學生畢業後，會先進入醫院成為「不分科住院醫師」（PGY），訓練時間依科別不同約為兩年左右。完成PGY後，醫師可以選擇留在原醫院或轉往其他醫院，若選擇留任，則須先選定專科科別，再依該科別規定接受不同年份的住院醫師訓練。這個「先接受兩年通科訓練，再進入專科分流」的設計，本身就給了醫學生一定的觀察期，去判斷自己適合哪個科別。
衛福部於2025年11月14日預告修正相關辦法，在專科醫師制度方面新增感染科與重症醫學科為部定專科，使部定專科數量從原本的23個增加為25個。同時依國際趨勢與專科醫學會建議，「耳鼻喉科」名稱修正為「耳鼻喉頭頸外科」。這代表台灣的專科分類本身仍在持續演進，並非一成不變的固定框架。
住院醫師若在專科訓練中途想轉換到另一個科別，實務上需要考慮幾個關鍵因素：原科別已完成的訓練年資是否能部分抵免新科別的訓練時數、新科別當年度是否仍有招收名額、以及是否需要重新參加該科別的甄選流程。這些因素往往因醫院與科別而異，並沒有全國統一的簡化轉科機制。
台灣長期存在的「五大皆空」現象——內科、外科、婦產科、兒科、急診等科別招收率偏低——某種程度上也反映出部分醫學生在選科階段就面臨不小的猶豫與壓力，這也讓「選科後想轉科」的討論在醫學生社群中格外熱絡。
台灣長期存在的「五大皆空」現象，某種程度上也跟轉科議題互為因果：部分醫學生在選科初期，因為對特定科別的實際工作型態了解不足而選錯科，進入訓練後才發現不適合，這也讓內科、外科、婦產科、兒科、急診等傳統負荷較重的科別，招收率長期偏低，形成人力短缺與選科猶豫互相加劇的循環。
轉科在台灣的住院醫師訓練制度下並非全然不可行，但牽涉的行政與訓練年資問題相當複雜。與其等到入行後才發現不適合，更務實的做法是善用PGY兩年的通科訓練期，盡可能多方接觸不同科別的實際臨床工作，降低日後轉科的機率與成本。