作者：默思編輯部 發布：2026-07-29
在108年9月1日之前，住院醫師的工時完全不受勞基法保障，值班、on call、連續開刀的工時全憑各訓練醫院自律。過勞猝死或醫療疏失事件屢屢躍上新聞版面後，衛福部才正式將醫療保健服務業僱用的住院醫師納入勞基法保障對象。
衛福部發布的「住院醫師勞動權益保障及工作時間指引」明定，約定正常工時內的所有臨床、教學及會議活動，都必須計入工時計算；正常工時外的值班、待命、候傳、轉診、緊急召回與會議活動，也各自訂有採計規定，不能用「反正是學習」的名義全部不計工時。
工時指引針對輪班制訂出明確上限：每七日中至少應有一日休息，若透過彈性約定，最多可以在兩週內安排兩天的休息，但無論如何都不得連續工作超過12日。這意味著過去「連續值班一整週」的訓練慣例，在制度上已經被明文禁止，訓練醫院若違反可能面臨行政裁罰。
醫療機構必須與住院醫師簽訂書面聘僱契約，且不得違反衛福部公布的「住院醫師與醫療機構之聘僱契約應約定及不得約定事項」，內容涵蓋工時、例假特休、工資福利、職業傷害補償與保險，以及女性住院醫師懷孕期間的值班限制等。對正在申請住院醫師職缺的醫學生來說，收到聘僱契約時，這些條款是否齊全,是判斷該訓練醫院是否合規的重要指標。
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即便有明文工時指引,教學醫院文化與人力吃緊的現實,仍讓部分科別的實際工時逼近甚至超過上限,尤其是外科系與急診等人力長期短缺的科別。住院醫師若遇到工時爭議,可向醫院工會或勞動局申訴,這也是近年住院醫師工會化程度逐漸提高的背景原因之一。
了解職場勞動權益是每位新進醫師都該具備的基本素養，實證醫學2小時速成班：從PICO到森林圖，一次掌握競賽關鍵技能則能幫助你在忙碌的訓練生涯中，更有效率地完成文獻閱讀與報告準備。
工時指引上路多年後,實際落實程度仍高度依賴各訓練醫院的管理文化與人力配置,住院醫師若發現實際工時長期偏離指引規範,除了向醫院內部反映,也可以透過工會或勞動主管機關尋求協助,這是制度賦予的正當權益,而非額外的麻煩。