作者：默思編輯部 發布：2026-09-30
美國婦產科醫學會（American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG）在2026年9月更新了孕婦接種呼吸道融合病毒（RSV）疫苗的建議接種期間：原本建議孕婦在9月1日至隔年1月31日之間接種單劑雙價RSV疫苗Abrysvo（PreF疫苗），如今將建議期間延長至3月1日，等於多爭取了一個月的接種空窗期。
為什麼要延長接種期間
這項調整的直接原因，是近年RSV流行季節的實際觀察資料顯示，疫情高峰有逐漸往春季後移的趨勢，且病程似乎也有加重的跡象。過去制定接種建議期間時，是根據歷史上RSV流行季節多半集中在秋冬之交的資料，但隨著近幾年疫情高峰時間點出現變化，若仍沿用舊有的接種截止日期，可能會讓一部分在較晚孕期接種的孕婦，錯過疫苗保護效果最需要涵蓋的流行高峰期。ACOG因此決定延長建議接種窗口，讓臨床醫師在為孕婦與其新生兒提供保護時，有更充裕的時間彈性。
孕婦接種RSV疫苗的保護機轉
孕婦接種RSV疫苗的核心原理，是透過母體產生的抗體經由胎盤傳遞給胎兒，讓新生兒出生後即具備一定程度的被動免疫保護，涵蓋新生兒免疫系統尚未成熟、最容易受到RSV感染而發展成重症的頭幾個月生命階段。這種「母體免疫」策略，與嬰兒出生後直接施打的單株抗體保護機轉互為補充，共同構成目前對抗新生兒RSV重症的兩道防線。
接種時機的臨床決策考量
對於臨床第一線的婦產科與周產期照護團隊而言，這項接種窗口的延長，需要同步反映在產檢時的疫苗接種提醒流程與病歷系統設定中，避免因為舊有截止日期的慣性認知，而錯失原本已經符合延長後接種資格的孕婦族群。對於孕期較晚、原本可能因為錯過1月底這個舊有截止日期而無法接種的孕婦而言，這次延長也代表她們多了一個月的機會，能在分娩前完成接種、讓保護抗體有足夠時間透過胎盤傳遞給胎兒。這也是實證醫學指引隨著真實世界流行病學資料動態調整的具體案例，提醒臨床工作者定期關注學會指引更新，而非長期沿用舊版建議。
與嬰兒單株抗體保護策略的搭配運用
目前臨床上另一項常見的疑問，是孕婦接種RSV疫苗與新生兒直接施打單株抗體（如nirsevimab）之間該如何選擇。多數指引建議兩者屬於互斥而非疊加的保護策略——若孕婦已在建議期間內完成疫苗接種、且抗體傳遞時間充足，新生兒通常不需要再額外施打單株抗體；但若孕婦錯過接種窗口，或分娩時間與疫苗接種時間間隔過短、抗體尚未充分建立，臨床上則會轉為建議新生兒出生後直接施打單株抗體作為替代保護方案。這也凸顯了此次接種窗口延長的實務意義：讓更多孕婦能夠透過疫苗接種路徑完成保護，減少對單株抗體供應與後續接種資源的依賴。
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