作者:默思編輯部 發布:2026-07-29
mRNA技術在新冠疫苗獲得大規模臨床驗證後,近年快速延伸到腫瘤治療領域。截至2026年,多款mRNA癌症疫苗已經進入臨床二期與三期試驗階段,治療標的涵蓋黑色素瘤、肺癌、肝癌與食道癌等多種實體腫瘤,顯示這項技術正逐步從實驗室走向真實世界的臨床應用。
目前數據最成熟的是針對高危黑色素瘤的intismeran疫苗,這款疫苗合併PD-1抑制劑使用,已完成五年隨訪,數據顯示能將患者的復發或死亡風險降低49%。五年這個追蹤時間長度在腫瘤疫苗研究中相當罕見,也讓這款疫苗的長期療效證據相對於其他仍在早期階段的候選疫苗更具說服力。
由中國科研團隊自主研發的BMD006,是全球首款吸入式mRNA腫瘤相關抗原幹粉疫苗,鎖定肺癌治療。第一期臨床試驗顯示安全性良好,部分患者的肺部病灶顯著縮小,疾病控制率超過六成。吸入式給藥方式如果後續證實有效,將是癌症疫苗給藥途徑上的一項重要創新,有機會降低患者對靜脈注射的依賴。
針對乙肝相關肝癌的WGc-0201 mRNA疫苗,第一期臨床數據顯示疾病控制率達到70%,中位總生存期超過12個月。另一款編碼近20個腫瘤抗原表位的現貨通用型mRNA疫苗IPM514,則專為局部晚期或轉移性食道鱗狀細胞癌患者設計,目前正進行開放式多中心第一期臨床試驗。這些早期數據雖然樣本數有限,但已經展現出mRNA平台快速針對不同癌別客製化抗原設計的技術優勢。
這些mRNA癌症疫苗大多以合併PD-1或PD-L1抑制劑的方式使用,而非取代現有的化療、標靶治療或免疫治療,更貼切的定位是作為既有療法的加乘手段。對第一線臨床醫師而言,隨著愈來愈多這類疫苗完成三期試驗,未來幾年腫瘤治療的合併療法選項將會更加多元,也對臨床試驗設計與實證評讀能力提出更高要求。
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